FORUM Questions ECNi blanches AVRIL 2018

FORUM OUVERT DU 17 au 30 AVRIL MINUIT

 

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ERRATUM

 

 

DOSSIER 8 - Q15 - La réponse C est bonne également 



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Q LCA2 Q8 -
Envoyé le 08-05-2018 par Sophie D.

LCA2 Q8 l'interprétation du tableau 2 m'a parue compliquée, visiblement il fallait se fier aux données avant l'appariement, est ce toujours le cas ? Si oui à quoi sert de faire l'appariement dans ce texte ?


Q DP6 Q4 -
Envoyé le 08-05-2018 par Sophie D.

DP6 Q4 dans votre correction vous mettez que l'hyperlactatémie est une cause d'acidose métabolique à trou anionique normal est ce une erreur ?

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 42 -
Envoyé le 08-05-2018 par Sophie D.

QI Q42 réponse D le dépistage d'un phénotype d'instabilité ne serait pas valable pour un cancer de la voie biliaire sachant que ce cancer appartient au spectre élargi de Sd de Lynch ? On ne doit se fier qu'au spectre étroit dans ce cas ?


Q DP8 Q15 -
Envoyé le 03-05-2018 par laurie G.

réponse C cotée juste alors qu'elle est fausse dans la correction

R - Répondu le 07-05-2018 par Aurélie H.
Q DP8 Q7 -
Envoyé le 03-05-2018 par laurie G.

dans le bouquin il parle de mettre des myelosupp si >60 ans ou thrombose, hors ici le patient a plus de 60 ans

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DP 8 Q5 -
Envoyé le 03-05-2018 par laurie G.

on nous dit en conf qu'on fait toujours a BOM maintenant car on recherche toujours les 3 critères majeurs, et si BOM neg alors on recherche les mineurs?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DP 10 Q8 -
Envoyé le 30-04-2018 par NEYLA M.

Bonjour l'item E est côté vrai (activité physique régulière) alors qu'il s'agit d'un patient ayant un RAo serré symptomatique, l'activité physique n'est-elle pas contre-indiquee dans cette situation ? Merci beaucoup


Q Types d'enquête pour les TIAC -
Envoyé le 29-04-2018 par Amélie J.

J'ai une questions à propos du type d'enquête à réaliser pour explorer les TIAC.
Dans le Pilly on nous précise que pour les petites collectivités avec n<30 on réalise une cohorte et pour les larges collectivités il faut faire une étude cas témoins.
Mais que faut il prendre en compte pour avec n supérieur ou inférieur à 30 ? Le nombre de cas où le nombre total de personnes possiblement exposées ?

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q Q119 -
Envoyé le 29-04-2018 par laurie G.

Doit on vraiment cocher juste la D : "L’hépatite fulminante est exceptionnelle dans le cadre d’une infection par le virus C"
Sachant qu'on nous dit que c'est jamais le cas?


Q Q97 -
Envoyé le 29-04-2018 par laurie G.

Réponse D est compté juste alors que j'ai l'impression que c'est faux dans le corrigé
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q Q85 -
Envoyé le 29-04-2018 par laurie G.

bonjour, le conventionnement du secteur 1 n'est pas censé justement leur permettre de meilleurs avantages fiscaux? Merci


Q Mort cérébrale -
Envoyé le 29-04-2018 par laurie G.

Bonjour sur sides, et d'après les internes et chef de radio à qui j'ai posé la question on ne fait pas d'irm pour diagnostiquer l'état de mort encéphalique, seulement angiographie/ angioTDM
Merci de votre réponse

R - Répondu le 07-05-2018 par Aurélie H.
Q DP4 Q7 -
Envoyé le 28-04-2018 par Sanchez M.

Dans une cohorte rétrospective, peut-on quand même parler de RR direct (ce ne sont pas plutôt des OR puisque c’est rétrospectif ?)
Et Étant faite sur des donnés du passé son coût est plutôt faible, non ? (A la différence des cohortes prospectives par exemple)
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DP6 hyperlactatemie -
Envoyé le 28-04-2018 par Sanchez M.

L’hyperlactatémie ne donne-t-elle pas une acidose à trou anionique augmenté ?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 52 -
Envoyé le 28-04-2018 par Sanchez M.

L’automesure tensionnelle ne se réalise-t-elle pas que le matin et le soir (3 mesures le matin et 3 le soir sur 3 jours ?)
Merci


Q QI 46 exsudat -
Envoyé le 28-04-2018 par Sanchez M.

L’embolie pulmonaire ne peut elle pas donner des exsudats à PNN et Eosinophiles aussi ?

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DP5 Q11 -
Envoyé le 28-04-2018 par Sanchez M.

Est-il possible de proposer une bioprothèse à une femme jeune en âge de procréer pour éviter les AVK au long cours et le risque terarogène dans ce cas ?


Q DP4 Q6 -
Envoyé le 27-04-2018 par NEYLA M.

Bonjour
A combien d'individus placez-vous le cut-off pour définir une petite et une grande collectivité ?
Dans le pilly, une petite collectivité est definie par un nombre d'individu < 30, cela ne colle pas avec la correction car ici l'item enquête de cohorte est côté vrai alors que la collectivité compte 80 enfants.
Merci


Q LCA 2 - Q8 -
Envoyé le 25-04-2018 par Robin F.

Bonjour! Les items C et D de la question 8 sont indiqués vrais (sur le fait que les patients avec délai ont plus souvent eu une prothèse totale et que les patients opérés lors d'astreintes ou de gardes ont été opérés plus vite)
Dans mon raisonnement, la Standardized Mean Différence étant de 0,08 à chaque fois (lignes arthroplasty et working hours, colonne cohorte entière), et étant indiqué dans la légende du tableau qu’on considérait que seules les données avec une SMD > 0,1 comme significativement différentes, ces écarts n’etaient pas significatifs et donc les items C et D faux
Pourriez-vous m’indiquer quelle est l’erreur dans mon raisonnement ?
Merci!


Q DP18 Q5 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Dans les nouvelles reco du palu j'ai l'impression qu'ils ne font plus la distinction un épisode/plusieurs pour les convulsions
Pensez-vous que c'est toujours d'actualité ?
Merci


Q DP15 Q13 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
J'avais notion que dans une infection de pied diabétique, on introduisait des ATB probabiliste qu'en cas de signes généraux, car cela impliquait un retard diagnostic majeur (durée de TTT 15j de fenetre avant biopsie osseuse)
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DP15 Q11 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Je ne comprend pas pourquoi demander directement l'écho artérielle, ne faudrait-il pas dépister l'AOMI par l'IPS?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DCP13 Q1 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Concernant la TSH dans le bilan de fièvre prolongée, il est mis seulement en 2ème intention en médecine interne (et direct en infectiologie). Pensez vous qu'il est mieux de retenir la version médecine interne car il y a quand même plus de chance qu'un interniste fasse tomber cet item ?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q DP12 Q7 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Je ne comprend pas l'utilité de la BZD dans ce cas précis. Si on l'intube avec une induction en séquence rapide ça peut etre plus délétère qu'autre chose de rajouter des BZD non ? Vu que l'hypnotique va stopper la crise
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 103 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Je ne comprend pas à quoi correspond l'item C "se lever d'une chaise" dans les critères de Fried
Je pensais que c'était perte de poids / sédentarité / perte de force / marche ralentie / fatigue
Merci


Q QI 70 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
En endocrinologie il est noté que les inhibiteurs de l'alpha glucosidase peuvent etre utilisés dans l'IR sévère (seulement jusqu'à 25 de clairance certes)
Pensez-vous qu'il faut vraiment le cocher faux si ça tombe ?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 52 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Il me semble que selon la reco HAS, la règle des 3 est "3 mesure par prise tensionnelle, durant trois jours, matin et soir" et donc plutôt 2 fois par jour que 3. Ai-je mal compris ?
Merci


Q QI 46 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Dans le collège de pneumologie il est noté que l'EP peut donner des épanchements de type exsudat ou transsudat
Est-ce une erreur de correction ?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 43 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Dans le collège de cancérologie la houille est notée comme FDR de carcinome bronchique (englobée dans le terme HAP : goudrons de houille etc)

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 21 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Concernant l'item absence de phase syncopale, je suis d'accord avec la correction selon le collège de dermato (pas de raynaud sans phase syncopale), mais en médecine interne il est noté qu'une absence de phase syncopale est évocatrice de Raynaud secondaire
Quelle version croire ?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI 8 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Je pensais qu'on pouvait prescrire des hypnotiques en 1ère intention devant une insomnie d'adaptation transitoire avec un retentissement important. Bien sur pas dans le cadre d'une insomnie chronique
Merci


Q QI 7 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
J'avais notion que le syndrome malin des neuroleptique pouvait donner des troubles de conscience et confusion
Est-ce une erreur de correction ou j'ai mal compris ?
Merci


Q DP6 Q8 -
Envoyé le 23-04-2018 par Nicolas M.

Bonjour,
Du coup lorsqu'on calcule le score ASA-U, on prend en compte uniquement l'état basal du patient ? Et pas l'état immédiat du au retentissement de la pathologie aigue ?
Merci

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q Q7 DP10 -
Envoyé le 23-04-2018 par AMINA Y.

Bonjour,
J'ai une question, à propos de la question 7 du DP10 . Concernant la proposition C, une valvuloplastie n'est pas à envisager, avant de décider d'un remplacement valvulaire?
Merci


Q CCB 7-8 avril -
Envoyé le 22-04-2018 par Sophie D.

Bonjour,
Concernant les QI Q42 réponse D le dépistage d'un phénotype d'instabilité ne serait pas valable pour un cancer de la voie biliaire sachant que ce cancer appartient au spectre élargi de Sd de Lynch ? On ne doit se fier qu'au spectre étroit dans ce cas ?

DP6 Q4 dans votre correction vous mettez que l'hyperlactatémie est une cause d'acidose métabolique à trou anionique normal est ce une erreur ?

LCA2 Q8 l'interprétation du tableau 2 m'a parue compliquée, visiblement il fallait se fier aux données avant l'appariement, est ce toujours le cas ? Si oui à quoi sert de faire l'appariement dans ce texte ?

Merci d'avance pour vos réponses !

R - Répondu le 07-05-2018 par Aurélie H.
Q Dossier 12 - Q4 -
Envoyé le 22-04-2018 par Angele B.

bonjour,
L’item «  monitoring fœtal /48h » est coté juste alors que la correction parle d’un monitoring quotidien , serait il possible d’avoir un éclaircissement sur la fréquence ?

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q Dossier 8 - Q15 -
Envoyé le 22-04-2018 par Angele B.

Bonjour,
La réponse C est cotée fausse bien que la correction la considère juste, que doit on en conclure ?

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q Dossier 8 - Q13 -
Envoyé le 22-04-2018 par Angele B.

Bonjour,
Je ne comprends pas pourquoi le patient nécessite une transfusion de plaquettes :
-Le collège d’hémato met un seuil de transfusion de CPA à 10-20 G/l en oncohémato préventive
- le patient ne saigne pas
- bien qu’on puisse avoir un risque de CIVD en tête, on a pas de Ddimère ou de manifestations thrombothiques / hémorragiques , et juste un critère majeur, il ne semble pas que cela correspond à la définition de CIVD.

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q Dossier 7 - Q11 -
Envoyé le 22-04-2018 par Angele B.

Bonjour,
Pourquoi ne pas réaliser de chirurgie pour l’an PEC de l’abcès prévertébral ? Ne s’agit il pas d’un foyer infectieux clos ?

R - Répondu le 14-05-2018 par Aurélie H.
Q QI-31 -
Envoyé le 22-04-2018 par Angele B.

Les réponses C et D apparaissaient comme étant les ac anti scl70, lors de l’épreuve on nous a dit de cocher les 2 si la réponse nous paraissait juste, or la D est cotée fausse.

R - Répondu le 07-05-2018 par Aurélie H.
Q Dossier 3 - Q6 -
Envoyé le 22-04-2018 par Angele B.

Bonjour,
Dans le pilly, si n<30 on fait une étude de cohorte. Ici Le risque de TIAC concerne 80personnes, pourquoi ne pas utiliser un cas Témoin du coup ?


Q ouverture -
Envoyé le 23-01-2018 par Aurélie H.

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